「目に注射」と聞くと、思わず身構えてしまう方もいらっしゃるかもしれません。
硝子体内注射は、たしかに眼球に直接注射する治療法ですが、加齢黄斑変性や糖尿病網膜症など、視力を脅かす病気に対して重要な役割を果たしています。
この記事では、硝子体内注射とはどのような治療なのか、仕組みや効果、治療後に気をつけたいポイントまで解説していきます。

硝子体内注射とは

硝子体内注射とは、目の奥にある「硝子体腔（しょうしたいくう）」という部分に、直接薬を届ける治療法です。
硝子体腔は、眼球の中心部を満たしているゼリー状の透明な組織で、目の形を保つ役割があります。
この部分に薬剤を注入することで、目の奥にある網膜や黄斑部（おうはんぶ）までしっかりと薬を届かせることができ、点眼薬や飲み薬では届きにくい場所の病気に対しても、高い効果が期待できます。

硝子体内注射が必要な理由

網膜や黄斑部は非常に繊細で、かつ血流も限られているため、通常の方法では薬が十分に届きません。
そこで登場するのが、硝子体内注射です。
特に「抗VEGF薬」と呼ばれる薬剤は、新しく異常な血管（新生血管）の増殖を抑える作用があり、網膜疾患の治療には欠かせません。
治療効果が高く、進行を抑えるだけでなく、視力の回復が見込めることもあります。

対象となる主な疾患と治療目的

加齢黄斑変性症

加齢により、黄斑に異常な血管ができてしまう病気です。
血管から漏れ出した血液や水分が視力に悪影響を与え、見え方の歪みや視野の中心がぼやけるなどの症状があらわれます。
硝子体内注射で血管の異常な増殖を抑えることで、視力の維持や回復を目指します。

糖尿病黄斑浮腫

糖尿病によって網膜の血管が弱くなり、水分がしみ出して黄斑がむくんでしまう状態です。
視界がかすんだり、見えにくくなることがありますが、早めに治療することで改善が期待できます。

網膜静脈閉塞症

網膜の血管が詰まって血流が悪くなることで、出血やむくみを引き起こす病気です。
部分的に視界が欠けたりぼやけたりすることがありますが、注射でむくみを抑えることで視力の回復を目指します。

近視性黄斑症（病的近視）

強度近視が進行し、黄斑の奥に異常な血管ができてしまう病気です。
進行を放置すると視力が大きく落ちることもあるため、抗VEGF薬による早期治療が大切です。

治療の流れと所要時間

診察と検査

まずは視力や眼底の状態を詳しく確認するために、OCT検査（光干渉断層計）や眼底カメラなどを使って網膜の状態をチェックします。
必要に応じて造影検査を行うこともあります。

注射

・点眼による麻酔を行って痛みを抑えます。
・目の表面をしっかり消毒して、感染を防ぎます。
・白目の部分から、非常に細い針を使って薬を注入します。

注射自体は数秒で終わりますが、説明や準備、術後の安静時間を含めると、来院から帰宅まで1〜2時間ほどかかることが多いです。

治療効果と回数

期待される効果

抗VEGF薬は、異常な血管の成長を抑えることで視力を守るだけでなく、初期であれば視力の改善も期待できます。
特に加齢黄斑変性では、早期に治療を開始するほど効果が出やすいとされています。

治療回数について

病気の進行具合によって回数は異なりますが、多くの場合、まずは1か月に1回の注射を3回行い、その後は経過を見ながら必要に応じて追加する形となります。
再発しやすい病気もあるため、定期的な通院と長期的な管理が大切です。

治療後の注意点とリスク

術後の過ごし方

当日は洗顔や入浴、アイメイクは避けてください。
翌日からは普段通りの生活が可能ですが、処方された目薬（抗菌点眼薬など）は忘れずに使いましょう。

主なリスク

眼内炎（感染症）

ごく稀ですが、術後に強い痛みや視力低下を感じた場合は、すぐに眼科を受診してください。

眼圧上昇

注射後に一時的に眼圧が上がることがありますが、通常は自然に落ち着きます。

硝子体出血・網膜裂孔

極めて稀な合併症ですが、注射時に眼球内に出血が起きる可能性もゼロではありません。

不安に思われる方へ

「目に注射するなんて怖い」と感じるのは当然のことです。
ですが、実際に治療を受けた方の多くが「痛みはほとんどなかった」「想像していたよりも楽だった」と話されています。
治療を途中でやめてしまうと、病気が再び進行してしまうこともあるため、医師の指示に沿って継続することが大切です。

治療費用と保険適用

硝子体内注射は保険適用の治療です。
自己負担は1割〜3割となりますが、薬剤の種類や治療内容によっては1回あたり1〜6万円前後かかることもあります。
高額療養費制度の対象となる場合もあるため、事前に医療機関や保険組合に相談されると安心です。

放置せず早めにご相談ください

硝子体内注射は、進行性の網膜疾患に対してとても効果的な治療法です。
不安や疑問がある方もいらっしゃるかもしれませんが、早期に治療を始めることで視力を守れる可能性が高まります。
山口県下関市のとね眼科では、丁寧な診察とわかりやすい説明を心がけ、一人ひとりの症状に合わせた治療をご提案しています。
目の見え方に違和感があるときや、治療について不安があるときは、どうぞお気軽にご相談ください。

山口県下関市の「とね眼科クリニック」

山口県下関市のとね眼科クリニックでは、日本眼科学会認定の専門医が、豊富な経験と最新の機器を使って、皆様の目のお悩みに寄り添います。
白内障や緑内障の日帰り手術から、ドライアイやお子様の近視治療まで、幅広く対応しています。
地域のかかりつけ医として、いつでも安心してご相談いただける温かいクリニックを目指し、優しいドクターとスタッフが、親身に対応いたします。
どうぞ、安心してご来院ください。

とね眼科クリニック
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